Sexual Function,Sexual Dysfunctions,and ADHD: A Systematic Literature Review

BackgroundThe scientific literature on sexuality among mentally ill patients clearly shows a higher prevalence of sexual disorders for many mental disorders, but little is known about sexuality in individuals suffering from ADHD. Clinicians will often assume that specific difficulties of ADHD are bound to affect sexual functioning.AimThe aim of this study was to provide a review of the literature to gain better knowledge about sexuality in subjects with ADHD and to discuss screening and management of their potential sexual problems.MethodsA systematic review of the literature was performed in Pubmed, PsychInfo, and Embase databases.Main Outcome MeasuresThe main outcome measures were sexual function and sexual dysfunctions.ResultsThe studies indicated that subjects with ADHD report more sexual desire, more masturbation frequency, less sexual satisfaction, and more sexual dysfunctions than the general population.Clinical ImplicationsClinicians working with subjects with ADHD should explore the quality of their sexual life.Strengths & LimitationsThis is the first systematic review of the sexuality of individuals with ADHD. However, the results are limited by the small number of studies, by the small sample size of many studies, and the potential for bias.ConclusionsADHD is a mental disorder affecting sexual health. Further studies are warranted to learn more about sexuality in subjects with ADHD.Soldati L, Bianchi-Demicheli F, Schockaert P, et al. Sexual Function, Sexual Dysfunctions, and ADHD: A Systematic Literature Review. J Sex Med 2020;17:1653–1664.     

双眼外直肌后徙术与常规疗法治疗斜视临床疗效比较

目的:比较双眼外直肌后徙术与常规疗法治疗斜视的临床疗效。方法:选取2016年6月-2017年6月笔者医院收治的128例斜视患者,按治疗方式不同分成对照组和研究组,每组各64例。其中对照组患者行常规单眼外直肌后徙联合内直肌缩短术(R&R),研究组患者行双眼外直肌后徙术(BLR-rec)。术后对患者随访1年,观察术后眼位正位率、欠矫率、过矫率,视觉功能恢复情况以及并发症发生率。结果:研究组患者正位率为89.06%高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,对照组和研究组患者视近度、视远度和平均斜视度比较,两组患者融合功能和立体视功能占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者的斜视度较治疗前均出现了明显下降(P<0.05),且研究组治疗后斜视度下降幅度明显大于对照组(P<0.05);两组患者视觉功能恢复率均明显增加(P<0.05),且研究组恢复率明显大于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:双眼外直肌后徙术较单眼外直肌后徙联合内直肌缩短术有更好地临床效果,且安全性更高,值得临床推广。     

无创呼吸机辅助通气对重症哮喘患者的临床效果观察

目的:探讨无创呼吸机辅助通气对重症哮喘患者的临床疗效。方法:选择2018年1月~2019年5月本院收治的86例重症哮喘患者作为研究对象,根据随机数字表法将86例患者分为观察组(n=43例)和对照组(n=43例),对照组患者采用β2受体激动药、糖皮质激素、茶碱类药物、鼻导管吸氧、纠正水电解质及酸碱失衡等对症处理,观察组在对照组对照对症处理基础上加以无创呼吸机辅助通气治疗,对比分析两组患者的咳嗽、胸闷、喘息缓解时间,测定治疗前后两组患者的肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/PVC)]变化情况,同时比较两组患者的治疗疗效。结果:观察组的咳嗽缓解时间、胸闷缓解时间、喘息缓解时间均明显短于对照组,P<0.05。治疗前,观察组及对照组的FEV1、FEV1/PVC比较,P>0.05。治疗后,观察组的FEV1、FEV1/PVC均明显高于对照组,P<0.05。观察组总有效率为90.70%(39/43),对照组总有效率为67.44%(29/43),两组比较,P<0.05。结论:在重症哮喘患者中应用无创呼吸机辅助通气治疗,可有效改善患者的临床症状及肺功能,并能有效提高药物治疗效果,具有重要的临床意义。     

工娱疗法对阿尔茨海默病患者认知功能、激越行为及社会功能的影响

目的 探讨工娱疗法对阿尔茨海默病患者认知功能、激越行为及社会功能的影响。方法 选取从2016年10月-2018年10月我院收治的130例阿尔茨海默病患者为研究对象,采用随机抽签法将其分成对照组和观察组,各65例。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上增加工娱疗法干预。比较2组干预前后认知功能、激越行为以及社会功能的差异。结果 干预后,观察组简易智能状态检查量表评分高于对照组(t=9.517,P＜0.001);激越行为量表总评分均低于对照组(t=3.307,P=0.001);社会功能评定量表总分高于对照组(t=23.091,P＜0.001)。结论 工娱疗法在阿尔茨海默病患者中的应用效果明显,有利于改善患者的认知功能、激越行为以及社会行为,值得临床推广应用。     

Association of Red Meat Intake with the Risk of Cardiovascular Mortality in General Japanese Stratified by Kidney Function: NIPPON DATA80

The consumption of red meat has been recommended for individuals with reduced kidney function. However, red meat intake was recently suspected to increase cardiovascular disease (CVD) risk. We evaluated the association of red meat intake with CVD mortality risk in Japanese with/without reduced kidney function. Overall, 9112 participants of a Japanese national survey in 1980, aged ≥30 years, were followed for 29 years. Red meat intake was assessed using weighed dietary record. Cox proportional hazards models were used to estimate the hazard ratio (HR) of CVD mortality according to sex-specific tertiles of red meat intake. We also performed stratified analyses with/without reduced kidney function defined as estimated glomerular filtration rate less than 60 mL/min/1.73 m². Red meat intake was not associated with CVD mortality risk in men and women. In stratified analyses, the HR of the highest compared with the lowest tertile of red meat intake was lower only in women with reduced kidney function (0.67, 95% confidence interval 0.46–0.98). In conclusion, there were no clear associations between red meat intake and CVD mortality risk in Japanese population; however, a higher intake of red meat was associated with lower risk of future CVD mortality in women with reduced kidney function.     

芪苈强心胶囊配合保元汤加减治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察芪苈强心胶囊配合保元汤加减用于慢性心力衰竭的治疗效果。方法:选取收治的慢性心力衰竭患者104例作为研究对象,运用随机数字表法将其分为观察组(52例)和对照组(52例),两组患者均接受常规治疗,对照组采用保元汤治疗,观察组同时应用芪苈强心胶囊联合保元汤治疗。观察患者治疗前及治疗后6个月的6 min步行试验的步行距离(6MWD)及纽约心脏病学会心功能分级(NYHA)、血清学指标N末端B型利尿钠肽原(NT-proBNP)、半乳糖凝集素3(Galectin-3)及白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室重量指数(LVMI)和室壁运动指数(WMI)、左室间隔厚度(IVST)变化情况。结果:治疗前后,两组患者比较心功能指标、Galectin-3、炎性因子指标、心室重构指标差异有统计学意义(P<0.05); 观察组与对照组患者相比,6 min步行距离、CI、LVEF、升高更为显著(P<0.05); 观察组患者NYHA分级、NT-proBNP、Galectin-3、IL-6、hs-CRP、TNF-α、LVEDD、LVESD、LVMI、WMI、IVST降低更为显著(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊辅助保元汤加减能够有效改善慢性心力衰竭患者心脏功能,有利于患者体内炎性因子及Galectin-3水平降低,抑制心室重构进展,患者心脏舒缩功能改善效果更佳。     

补肾活血法改善乳腺癌认知功能下降的临床观察

目的：探讨补肾活血方药治疗化疗后认知功能下降乳腺癌患者的临床疗效。方法：选取2015年11月至2017年11月首都医科大学附属北京中医医院收治的化疗后不同程度认知障碍的乳腺癌患者72例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组36例。对照组给予对应的安慰剂，观察组给予补肾活血为主的方药，均为2次/d，共治疗6周。分别在治疗前后观察2组患者的认知功能（蒙特利尔量表、FACT量表）、生命质量、中医症候评分等。结果：在认知功能评价中，药物观察组患者蒙特利尔量表评分治疗后较治疗前显著提高（P<0.05），与对照组比较也有明显提高（P<0.05）。中药观察组患者的FACT-cog量表积分治疗后较治疗前有显著提高（P<0.05），且与对照组比较有显著提高（P<0.05）。观察组治疗后中医证候评分较治疗前及对照组治疗后均明显提高（P<0.05），观察组与对照组治疗前后的生命质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论：补肾活血中药一定程度上可以有效改善乳腺癌患者化疗后导致的认知功能下降，但对生命质量的改善并不明显。     

桑根酮C对博莱霉素诱导小鼠肺纤维化改善作用及机制研究

目的观察桑根酮C对博莱霉素诱导的小鼠肺纤维化的影响,并探讨其可能的作用机制。方法 C57BL/6小鼠随机分为4组,即假手术组、模型组和桑根酮C(100、50 mg/kg)组,每组20只。假手术组小鼠气管内注射生理盐水,模型组小鼠气管内注射博莱霉素诱导肺纤维化模型。术后第4天开始给药,连续给药28d后检测小鼠呼吸功能;检测肺内羟脯氨酸含量;HE染色观察肺内炎症表现;Masson染色观察肺内胶原活性;免疫组化法检测肺内转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白表达量;免疫蛋白印迹法检测肺内α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、核转录因子-κB p65(NF-κB p65)、磷酸化的核转录因子-κB p65(p-NF-κB p65)、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原表达量。结果与模型组比较,桑根酮C能够改善经博莱霉素诱导形成肺纤维化后小鼠的呼吸功能,能够明显降低肺内羟脯氨酸含量,明显减轻肺内炎症和胶原沉积,肺内TGF-β1、α-SMA、NF-κBp65、p-NF-κBp65、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原蛋白表达量明显降低。结论桑根酮C能够明显改善博莱霉素诱导小鼠肺纤维化,改善呼吸功能,其机制可能与抑制TGF-β1过表达和降低炎症转录因子NF-κB及磷酸化表达有关。     

早期康复治疗对急性脑卒中运动功能的影响

目的对急性脑卒中患者实施早期康复治疗,分析其对患者运动功能的影响。方法对本院2015年1月—2018年6月期间收治的急性脑卒中患者,从中选择50例进行研究。根据病历单双号进行分组,每组各25例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在此基础上应用早期康复治疗。对两组患者的运动功能进行分析和评价。结果对照组治疗前的Fugl-Meyer评分为(17.4±7.4)分,治疗后的评分为(57.9±15.4)分,观察组治疗前的Fugl-Meyer评分为(18.1±7.3)分,治疗后的评分为(71.3±15.2)分。观察组患者与对照组治疗前的Fugl-Meyer评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后的Fugl-Meyer评分明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用早期康复治疗对急性脑卒中患者进行治疗,可以明显改善患者的运动功能,具有较高的应用价值。